医保基金管理突出问题专项整治开展以来,恭城瑶族自治县纪委监委聚焦基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度保障,做实做细精准监督,全力确保困难群众“参得全、救得快、兜得住”。
该县纪委监委充分发挥派驻纪检监察组“探头”作用,通过列席会议、专项检查、定期调度等方式开展“嵌入式”监督,督促县医保局压实主体责任。县医保局通过制作医保宣传视频、联动本地自媒体博主、工作人员上门办理等方式,持续加大政策宣传力度。截至目前,全县基本医疗保险参保人数达26.7万人,参保率稳定在97%以上,基本实现应保尽保。
同时,该县纪委监委深化“室组局”联动监督机制,深入医保、农业农村、民政、公安、残联、妇联等部门开展督导检查,推动建立健全信息共享机制,依托数据比对精准锁定特困人员、低保对象、残疾人、突发严重困难户、边缘易致贫户、患癌低收入妇女等重点群体,切实减轻困难群众医疗费用负担。
目前,全县大病保险已覆盖全体参保居民,累计赔付114.8万人次,赔付金额2185.69万元;全面落实分类资助参保和医疗救助“一站式”直接结算,累计拨付救助资金1672.94万元,有效筑牢因病致贫返贫防线,让困难群众在关键时刻稳稳有“医”靠。
“2025年我总共花了医疗费15万多元,经过医保报销、大病保险兜底,自己只负担了4万多元。多亏了好政策,我们家才没有因为我的病陷入困境。”在县纪委监委工作人员走访时,群众万大哥由衷地感慨道。